| |
|
|
Ağızda diş dizisinin en sonunda
süren ve en geç çıkan dişlerdir. Genelde 17 -
22 yaşlar arasında ağızda görülmeye başlarlar.
Yirmi yaş dişlerinin pozisyonu, bulunduğu dokulara
ve konşu dişlerine zarar verip vermemesi durumuna
göre çekimine yada ağızda kalmasına karar verilmelidir.
Çenelerde yeterli yer bulunması, çene ve diş boyutları
arasında uygun bir oran bulunması, bu dişlerin
sürme pozisyonları göz önünde bulundurulmalıdır.
Diş eti altında (bir kısmı yada tamamı) gömük
kalmış olanlar ile tamamen kemik içinde gömük
kalmış olan dişlerin çekilmesinde yarar vardır.
Devamı
>>> |
|
|
 |
|
|
|
Diş Apsesi |
|
| Dişin sinirinin travma, bakteriler ve kimyasal
veya mekanik tahrişlerle ölümünü takiben, enfeksiyon kök ucundan
çevre dokulara yayılır. Zamanla dişin kök ucu çevresindeki kemikte
lokalize bir cerahat toplanması meydana gelir. Bu durum diş
apsesi olarak adlandırılır. Zamanla bu cerahat kemiği eriterek
kendine bir yol bulur ve dişeti üzerinde içi irinle dolu bir
şişliğe dönüşür. Bu aşamadan sonra diş kaybedilebilir.
BELİRTİLERİ
- Diş apsesi oluştuğu zaman dişte bir rahatsızlık meydana
gelir, üzerine basıldığında dişin kemiğin içine doğru hafifçe
hareket ettiği hissedilir.
- Diş apsesi ilerledikçe, kök etrafındaki yumuşak dokularda
şişlik meydana geldiği için ağrı artar.
- Zamanla yüzde şişlik meydana gelir. Şişlik dişin ve kemiğin
durumuna göre, başlangıç yerinden uzakta olabilir. Bu aşamada
diş daha ağrılı, uzamış ve sallanır bir haldedir.
- Diş apse ilerlediği zaman mevcut cerahat dokuların en
zayıf yerinden kendine bir yol bularak, ağız içine veya
ağız dışına akar. Bu nedenle ağızda kötü tat ve koku meydana
gelir. Cerahat akmaya başladığında ağrı azalır.
- Diş apse oluşumunda hafif ateş ve lenf bezlerinde şişlik
olabilir. Genel kırıklık söz konusudur.
TEDAVİSİ
Diş hekiminize gitmeden önce, dişteki ağrıyı geçirmek için
ağrı kesici alabilirsiniz. Ancak, kesinlikle doğrudan dişinizin
veya dişetinin üzerine aspirin, kolonya ve alkol gidi maddeler
uygulamayın. Geçmişte apseli dişler için tek tedavi seçeneği
o dişin çekilmesiydi. Bazı durumlarda dişin çekilmesi uygun
bir seçenek olsa da, günümüzde apseli dişler çeşitli tedavi
yöntemleriyle kurtarılabilmektedir. Apsenin tedavisindeki
ilk adım enfeksiyonu gidermek ve yayılmasını önlemek amacıyla
uygun bir antibiyotiğin kullanılmasıdır. Ayrıca ağrıyı gidermek
için uygun bir ağrı kesici de alınabilir. Antibiyotik tedavisi
ile enfeksiyon kontrol altına alındıktan sonra, dişin kanalları
açılarak temizlenir ve iltihabın boşalması sağlanır. Şişlik
azaldıktan sonra, kanalların
içi temizlenir, dezenfekte edilir ve uygun bir geçici kanal
dolgu maddesi ile doldurulur. İyileşme gerçekleşene kadar,
belirli aralıklarla geçici kanal dolgu maddesi değiştirilerek
pansuman yapılır. Bazı durumlarda bu pansumanlarla tam iyileşme
sağlanırken, bazen enfeksiyon tam olarak tedavi edilemez.
Bu durumda cerrahi bir operasyonla, kök etrafındaki enfekte
doku ve bazen kök ucunu içeren küçük bir kısım ortadan kaldırılır.
|
|